冠心病患者应避免使用可能加重心脏负担或诱发心肌缺血的药物,主要有非甾体抗炎药、含伪麻黄碱的感冒药、糖皮质激素、部分抗抑郁药等。
布洛芬、双氯芬酸钠等药物可能增加心血管事件风险,冠心病患者长期使用可能导致水钠潴留和血压升高,建议在医生指导下选择对乙酰氨基酚替代。
复方感冒药中常见的伪麻黄碱成分会收缩血管并加快心率,可能诱发心绞痛,可选择氯雷他定等无心血管刺激的抗组胺药缓解症状。
泼尼松、地塞米松等药物长期使用会干扰脂质代谢并升高血压,冠心病患者使用需严格监测,必要时采用局部给药替代全身用药。
阿米替林、多塞平等药物具有明显的心脏毒性,可能引发心律失常,建议冠心病伴抑郁患者优先选择舍曲林等SSRI类抗抑郁药。
冠心病患者用药需严格遵循医嘱,避免自行调整药物,日常注意低盐低脂饮食并保持适度运动,定期复查心电图和血脂指标。