强直性脊柱炎的预后好吗

Question

强直性脊柱炎的预后好吗

Answer 1

强直性脊柱炎预后多数情况较好，早期规范治疗可显著延缓病情进展，预后主要与疾病分期、治疗依从性、并发症管理、生活方式调整等因素有关。

1. 疾病分期：

早期患者通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠等控制炎症，预后较好；中晚期出现脊柱强直或髋关节受累时预后相对较差。

2. 治疗依从性：

规律使用生物制剂如阿达木单抗、依那西普等可延缓结构损伤，间断治疗可能导致病情反复。

3. 并发症管理：

合并葡萄膜炎、心血管疾病等并发症会降低预后质量，需多学科联合干预。

4. 生活方式：

坚持脊柱功能锻炼、避免久坐和吸烟等可改善关节活动度，提升长期生存质量。

建议患者每3-6个月复查炎症指标和影像学，日常进行游泳、瑜伽等低冲击运动，保持合理体重减轻关节负担。