结核菌素皮肤试验后24小时局部发红属于常见反应，通常无需特殊处理，主要与个体免疫反应、既往结核感染史、接种卡介苗史、操作技术等因素有关。
机体对结核菌素蛋白的迟发型超敏反应可导致局部红肿，直径小于5毫米多为阴性反应，5-9毫米为弱阳性，10毫米以上需结合临床评估。
既往结核分枝杆菌感染者可能出现较强阳性反应，表现为硬结伴红斑，建议完善胸部影像学检查排除活动性结核。
接种过卡介苗者可能出现假阳性反应，通常红斑直径较小且无硬结，需结合流行病学史综合判断。
注射过深或药液外渗可能影响结果判读，应由专业人员在48-72小时测量硬结直径而非单纯观察红斑。
试验后保持注射部位干燥清洁，避免抓挠摩擦，出现水疱或溃疡时需及时就医处理。
