确诊百日咳需进行鼻咽拭子培养、聚合酶链反应检测、血清学抗体检查、血常规检查等实验室检测,结合典型阵发性痉挛性咳嗽症状和流行病学史综合判断。
采集鼻咽部分泌物进行百日咳鲍特菌培养,发病初期阳性率较高,是确诊的金标准,但培养周期需要较长时间。
通过聚合酶链反应技术检测百日咳鲍特菌DNA,具有快速、敏感度高的特点,尤其适用于早期诊断和已使用抗生素的患者。
检测血清中百日咳特异性IgM、IgG抗体水平,适用于病程超过2周的病例,需注意疫苗接种可能影响结果判断。
典型表现为白细胞计数明显升高,淋巴细胞比例显著增高,有助于辅助诊断但缺乏特异性。
出现阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声时应及时就医,婴幼儿患者需特别注意呼吸监测,检查前避免自行使用抗生素以免影响检测结果。