左肺下叶局限性不张指该区域肺泡因阻塞或压迫无法充分膨胀,常见于支气管异物、炎症分泌物潴留、肿瘤压迫或术后粘连。
黏液栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致通气障碍。需通过支气管镜清除异物或解除梗阻,药物可选氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊。
肺炎或结核引起的炎性渗出物填充肺泡。抗感染治疗基础上配合体位引流,药物可选左氧氟沙星片、异烟肼片、利福平胶囊。
纵隔肿瘤或淋巴结肿大压迫支气管。需CT明确压迫源后手术切除或放疗,伴随胸痛、咳嗽症状。
胸部手术后的瘢痕组织限制肺扩张。可通过呼吸训练改善,严重者需胸膜松解术,伴活动后气促。
建议定期复查胸部影像,避免吸烟及呼吸道感染,必要时进行呼吸康复锻炼。