单肾是指先天性或后天性因素导致人体仅有一个肾脏存留的情况,可分为先天性单肾缺如、手术切除、疾病导致的肾萎缩等类型。
胚胎发育过程中一侧肾脏未形成,通常对侧肾脏会代偿性增大以维持功能,无须特殊治疗但需定期监测肾功能。
因肾癌、严重肾外伤或捐赠等原因切除单侧肾脏,术后需避免肾毒性药物,控制血压血糖在理想范围。
慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄等疾病可能导致单侧肾脏功能丧失,需治疗原发病并保护残余肾功能。
健侧肾脏通过增生肥大可承担90%以上功能,但需严格控制每日蛋白摄入量不超过每公斤体重1克。
单肾人群建议每年进行尿常规、肾功能及肾脏超声检查,避免剧烈对抗性运动,出现水肿或血压升高应及时就诊。