左侧颞叶脑出血的严重程度取决于出血量及是否压迫关键脑区,多数情况下属于急危重症,可能引发语言障碍、记忆受损或癫痫发作,需立即就医。
少量出血可能仅表现为头痛或轻度神经功能障碍,可通过脱水降颅压药物如甘露醇、呋塞米联合神经营养剂如神经节苷脂治疗。
若出血累及语言中枢(韦尼克区)会导致失语症,伴随偏瘫时需使用氨甲环酸止血,配合依达拉奉清除自由基。
血肿扩大可能引发脑疝,表现为瞳孔不等大和意识障碍,需紧急行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术。
高血压和脑血管畸形是常见诱因,控制血压需用硝苯地平缓释片,脑血管异常可考虑介入栓塞治疗。
发病后应绝对卧床并避免情绪激动,康复期需进行语言功能训练,定期复查头颅CT监测血肿吸收情况。