左乳腺癌复发可能导致胸腔积液，乳腺癌复发转移至胸膜或淋巴系统时可能引发胸腔积液，积液量通常与病情进展程度相关。
乳腺癌细胞通过血液或淋巴转移至胸膜，刺激胸膜产生炎性渗出液，可表现为呼吸困难、胸痛等症状。需通过胸腔穿刺引流并配合紫杉醇、卡培他滨等化疗药物控制病情。
腋窝淋巴结转移可能压迫淋巴管，导致淋巴液渗入胸腔形成乳糜胸，常伴随咳嗽、胸闷。需采用放疗缩小淋巴结或使用顺铂、吉西他滨等药物进行全身治疗。
肿瘤消耗或治疗副作用导致血浆蛋白降低，血管内渗透压下降引发漏出性积液。需补充人血白蛋白，同时使用依西美坦等内分泌治疗药物控制肿瘤进展。
纵隔淋巴结肿大压迫上腔静脉或支气管，导致静脉回流障碍或肺不张，可能加重胸腔积液。需考虑姑息性手术解除梗阻，配合帕妥珠单抗等靶向药物治疗。
建议复发患者定期复查胸部CT监测积液变化，保持半卧位减轻呼吸困难，适当补充优质蛋白饮食，严格遵医嘱进行抗肿瘤综合治疗。
