左肺下叶肺不张可通过体位引流、呼吸训练、药物治疗、支气管镜治疗等方式改善,通常由痰液阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸膜病变等原因引起。
通过调整体位利用重力帮助痰液排出,建议采取头低脚高侧卧位,每日重复进行数次,适用于痰液阻塞导致的肺不张。
进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练,帮助扩张肺泡,增加肺通气量,可配合使用呼吸训练器辅助,改善因呼吸肌无力引起的肺不张。
痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物,合并感染时需配合抗生素治疗。
对于顽固性肺不张或怀疑气道异物、肿瘤压迫等情况,需通过支气管镜进行痰液抽吸、灌洗或介入治疗,解除气道阻塞因素。
日常需保持充足水分摄入,避免吸烟及接触刺激性气体,定期进行肺功能锻炼,若出现呼吸困难加重需及时就医复查胸部影像学。