左肺下舌段节段性不张可能与支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸膜病变等因素有关,需通过支气管镜检查、影像学评估明确病因后针对性治疗。
痰栓、异物或炎症导致支气管狭窄,阻碍肺泡通气。表现为局部呼吸音减弱,可通过支气管镜清除阻塞物,药物可选氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊。
肺炎或结核引发炎性渗出物填充肺泡。伴随咳嗽发热,需抗感染治疗,药物选择头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片。
肺癌或转移瘤压迫支气管致肺萎陷。可能出现咯血消瘦,需手术或放化疗,确诊后可用吉非替尼片、培美曲塞二钠注射液等。
胸腔积液或胸膜增厚限制肺扩张。常见胸痛气促,需胸腔穿刺引流,配合吡嗪酰胺片、利福平胶囊等抗结核治疗。
建议戒烟并定期复查胸部CT,急性呼吸困难需立即就诊。治疗期间保持低盐高蛋白饮食,适度进行呼吸训练。