肺结核严重程度需结合病灶范围、耐药性及并发症综合判断，左肺结核与其他部位结核具有相似危害性，主要风险包括肺组织破坏、咯血、播散性感染等。
局限型左肺结核可通过规范抗结核治疗控制，若累及多个肺叶或形成空洞，可能遗留肺功能损伤。
耐多药结核菌感染会显著延长治疗周期，需使用二线药物如贝达喹啉、利奈唑胺等，治疗难度与费用大幅增加。
合并大咯血需支气管动脉栓塞干预，继发结核性脑膜炎或骨结核等肺外播散将显著提升死亡率。
糖尿病患者合并肺结核易出现治疗失败，HIV感染者可能出现暴发性进展，需强化治疗方案。
确诊后应立即启动异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇四联疗法，全程督导服药，定期复查胸部CT评估疗效，加强蛋白质与维生素摄入支持免疫功能。
