左侧液气胸症状主要表现为突发胸痛、呼吸困难、干咳,严重时可出现休克。症状发展通常经历早期胸膜刺激期、进展期肺压缩阶段、终末期循环衰竭三个阶段。
早期表现为尖锐刺痛,随呼吸加重,多由胸膜受刺激引起,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、曲马多片、塞来昔布胶囊等镇痛药物。
随着肺组织压缩程度加重,出现进行性气促,与胸腔内压力变化相关,需通过胸腔闭式引流排出气体液体,必要时使用氨茶碱片、多索茶碱片缓解支气管痉挛。
因肺组织受压刺激支气管黏膜引发反射性咳嗽,可选用右美沙芬片、喷托维林片、复方甘草合剂等镇咳药物,合并感染时需加用抗生素。
大量液气胸导致纵隔移位时可出现血压下降、心率增快等休克表现,需紧急胸腔穿刺减压并补充血容量,同时监测生命体征。
出现液气胸症状应立即停止活动保持安静,避免剧烈咳嗽,建议采取患侧卧位减少气体进入,并尽快至急诊胸外科就诊评估胸腔引流指征。