重肺动脉高压心脏病属于严重心血管疾病,病情进展可能导致右心衰竭甚至猝死,需立即就医干预。
活动后气促、乏力为典型早期症状,可能伴随轻度胸痛或心悸,此时心脏代偿功能尚可维持。
出现静息呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张,超声心动图显示右心室明显扩大,三尖瓣反流加重。
出现晕厥、咯血、腹水等右心衰竭体征,可能合并恶性心律失常,平均肺动脉压力常超过50mmHg。
需靶向药物降低肺动脉压力,常用安立生坦、波生坦等内皮素受体拮抗剂,晚期需考虑房间隔造口术或肺移植。
确诊后须严格限制钠盐摄入,避免剧烈运动和妊娠,定期监测血氧饱和度及心功能指标,随身携带急救药物。