重度过敏性哮喘怎么办

Question

重度过敏性哮喘怎么办

Answer 1

重度过敏性哮喘可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、紧急预案等方式干预。该病通常由过敏原暴露、气道高反应性、遗传易感性、合并感染等原因引起。

1、环境控制

避免接触尘螨、花粉等过敏原，使用防螨寝具并保持室内湿度低于50％。发病可能与室内霉菌或宠物皮屑有关，常伴随鼻痒、眼痒等过敏症状。

2、药物治疗

急性发作期需吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制炎症，口服孟鲁司特钠调节白三烯，严重时静脉注射甲泼尼龙。长期控制可选用奥马珠单抗等生物制剂。

3、免疫治疗

针对明确过敏原进行舌下含服或皮下注射脱敏治疗，疗程需持续3-5年。可能与特异性IgE抗体介导的变态反应有关，表现为季节性症状加重。

4、紧急预案

随身携带沙丁胺醇气雾剂，制定发作时的就医流程。重度发作易合并呼吸衰竭，需警惕口唇紫绀、意识模糊等危象表现。

建议定期监测肺功能，避免剧烈运动及冷空气刺激，必要时可进行呼吸康复训练改善气道功能。