重度肺结核原因

Question

重度肺结核原因

Answer 1

重度肺结核可能由免疫抑制状态、耐药结核分枝杆菌感染、合并基础疾病、治疗不规范等原因引起。

1、免疫抑制状态

长期使用免疫抑制剂或患有艾滋病等导致免疫力低下，易发展为重度肺结核，需遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。

2、耐药菌感染

感染耐多药结核分枝杆菌会导致常规治疗失效，表现为持续高热、咯血，需采用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物进行长程治疗。

3、基础疾病

糖尿病、矽肺等疾病会加速结核进展，患者可能出现空洞型病变，需控制原发病同时加强抗结核治疗。

4、治疗不规范

未完成全程治疗或剂量不足易诱发细菌耐药，需严格遵循DOTS策略进行规范化疗。

建议患者保持充足营养摄入，注意隔离防护，定期复查胸部影像学及痰菌检查。