自身免疫性肝炎可能引发肝功能衰竭、肝硬化、肝癌等严重并发症,主要危害包括肝细胞损伤、胆汁淤积、门静脉高压、多系统受累。
免疫系统错误攻击肝细胞导致炎症坏死,长期未控制可能出现黄疸、凝血功能障碍。需使用泼尼松、硫唑嘌呤、布地奈德等免疫抑制剂治疗。
胆管上皮受累引发胆汁排泄障碍,表现为皮肤瘙痒、粪便颜色变浅。可选用熊去氧胆酸、奥贝胆酸配合利胆治疗。
肝纤维化进展导致门静脉血流受阻,可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血。需定期胃镜监测,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
常合并甲状腺炎、干燥综合征等自身免疫病,可能出现关节痛、皮疹等肝外表现。需联合风湿免疫科进行多学科诊疗。
患者应定期监测肝功能指标,限制高脂饮食,避免使用肝毒性药物,保持适度有氧运动帮助改善代谢。