自发性气胸和肺气肿的区别主要在于病因、症状及治疗方式。自发性气胸多由肺大疱破裂导致,肺气肿则与长期吸烟或慢性炎症相关。
自发性气胸常见于瘦高体型青少年,因肺尖部肺大疱破裂引发;肺气肿多因长期吸烟、空气污染或遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏导致肺泡壁破坏。
自发性气胸突发胸痛伴呼吸困难,严重时出现休克;肺气肿表现为渐进性气促、咳嗽咳痰,晚期出现桶状胸和杵状指。
自发性气胸X线显示胸腔积气伴肺组织压缩;肺气肿CT可见肺野透亮度增高、肺血管纹理稀疏及膈肌低平。
自发性气胸需胸腔闭式引流或手术修补;肺气肿以支气管扩张剂、氧疗为主,重度者可行肺减容术。
两类疾病均需戒烟并避免剧烈运动,定期复查肺功能,出现急性症状应立即就医。