重肺动脉高压可通过靶向药物治疗、氧疗、抗凝治疗、肺移植等方式治疗。重肺动脉高压通常由肺动脉血管收缩、血管壁增厚、血栓形成、遗传因素等原因引起。
使用波生坦、安立生坦、马昔腾坦等药物扩张肺动脉,降低血管阻力。靶向药物能改善内皮功能异常,缓解呼吸困难、乏力等症状。
长期低流量吸氧可纠正低氧血症,减轻肺动脉痉挛。氧疗适用于动脉血氧分压低于60毫米汞柱的患者,需持续每天使用超过15小时。
华法林、利伐沙班等抗凝药物预防肺动脉血栓形成。抗凝治疗适用于存在血栓形成倾向的患者,需定期监测凝血功能。
终末期患者可考虑双肺移植手术,术后需终身服用免疫抑制剂。肺移植适用于药物治疗无效、心功能严重受损的患者。
患者应避免剧烈运动,保持低盐饮食,定期监测心功能,出现胸痛或晕厥需立即就医。