指甲髌骨综合征通常在儿童期或青春期发病,多数患者在10岁前出现症状,少数可能延迟至成年期。发病年龄主要与基因突变类型、家族遗传模式、临床表现严重程度及个体差异有关。
LMX1B基因不同位点突变可能影响发病时间,某些突变类型可能导致更早的骨骼和指甲发育异常。
常染色体显性遗传特征使直系亲属患病概率较高,部分家族中可见代际发病年龄提前现象。
以指甲发育不良为首发症状者多在学龄前确诊,而以髌骨脱位或肾病为主要表现者可能延迟发现。
关节稳定性及肾功能代偿差异可能影响症状显现时间,代偿能力强者可能出现诊断延迟。
建议有家族史者进行产前基因检测,患儿应定期监测肾功能及骨骼发育情况,避免剧烈运动导致关节损伤。