长骨造釉细胞瘤概述

Question

长骨造釉细胞瘤概述

Answer 1

长骨造釉细胞瘤是一种罕见的低度恶性骨肿瘤，好发于胫骨等长骨，主要表现为局部疼痛、肿胀及病理性骨折风险增加，需通过影像学检查与病理活检确诊。

1、发病机制

肿瘤起源于骨内牙源性上皮残余，具有局部侵袭性生长倾向，可能与胚胎发育异常或基因突变有关。

2、临床表现

早期为隐匿性钝痛，随病程进展出现局部包块，约三成患者以病理性骨折为首发症状，可伴邻近关节活动受限。

3、诊断方法

X线显示溶骨性破坏伴硬化边，CT可见骨皮质穿透，MRI能评估软组织侵犯范围，最终确诊需依赖病理组织学检查。

4、治疗原则

广泛切除术是主要治疗手段，对无法完全切除者需辅助放疗，化疗敏感性较低，术后需长期随访监测复发。

术后应避免患肢负重3-6个月，定期复查影像学，均衡补充蛋白质与钙质有助于骨骼修复，发现异常疼痛需及时复诊。