粘连性肌腱炎最好的治疗方法

Question

粘连性肌腱炎最好的治疗方法

Answer 1

粘连性肌腱炎可通过物理治疗、药物治疗、局部注射治疗和手术治疗等方式改善。症状严重程度、病程长短及个体差异会影响治疗选择。

1、物理治疗

早期阶段可采用超声波治疗或热敷促进血液循环，配合关节活动度训练防止肌腱进一步粘连。每日重复进行被动牵拉有助于恢复肌腱滑动功能。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛，口服甲钴胺片营养神经。疼痛明显时可在医生指导下短期使用弱效阿片类药物。

3、局部注射治疗

对顽固性疼痛可采用糖皮质激素联合利多卡因进行腱鞘内注射，每年注射不超过3次。注射后需制动48小时避免肌腱断裂风险。

4、手术治疗

保守治疗无效者可选择肌腱松解术或关节镜下粘连松解术，术后早期康复训练至关重要。开放性手术适用于广泛粘连合并钙化病例。

治疗期间应避免重复性动作，佩戴支具保护患肢，康复期逐步增加抗阻训练恢复肌力。定期复查评估肌腱愈合情况。