支气管扩张手术效果因人而异,多数患者通过肺叶切除术或支气管动脉栓塞术可显著改善症状,手术适应症主要包括反复感染、大咯血及局部病变。
肺叶切除术适用于局限性病变,支气管动脉栓塞术主要用于控制大咯血,两者均可减少感染概率并改善肺功能。
手术可清除病灶区域,80%以上患者咯血症状消失,但弥漫性病变患者术后可能仍需药物控制感染。
术后5年复发率约15%-30%,与基础疾病控制情况相关,需持续进行呼吸道管理及免疫调节。
非手术患者可采用乙酰半胱氨酸化痰、左氧氟沙星抗感染等药物方案,配合体位引流等物理治疗。
术后需加强营养支持并定期复查肺功能,避免吸烟及接触呼吸道刺激物,急性感染期应及时就医。