支气管扩张和先天肺囊肿的主要区别在于病因、病理特征及临床表现,支气管扩张多由后天感染或炎症导致支气管结构破坏,先天肺囊肿则是胚胎期肺发育异常形成的囊性病变。
支气管扩张主要与反复感染、免疫缺陷或气道阻塞有关,先天肺囊肿源于胚胎期支气管发育障碍,属于先天性畸形。
支气管扩张表现为支气管不可逆扩张伴管壁增厚,先天肺囊肿为肺实质内孤立或多发薄壁囊腔,内含气体或液体。
支气管扩张典型症状为慢性咳嗽、大量脓痰和咯血,先天肺囊肿常无症状,继发感染时可出现发热、胸痛。
CT显示支气管扩张呈轨道征或印戒征,先天肺囊肿表现为边缘光滑的圆形透亮影,无支气管相通征象。
两类疾病均需根据具体病情选择抗感染、支气管镜介入或手术治疗,日常需避免呼吸道感染并定期随访影像学变化。