肺囊肿患者能否进行乳房手术需综合评估心肺功能,主要影响因素包括囊肿大小、是否合并感染、心肺代偿能力及麻醉风险等级。
小型无症状肺囊肿通常不影响手术,但直径超过5厘米的囊肿可能压迫肺组织,需术前通过CT评估肺功能储备。
活动性肺部感染需先控制炎症,否则可能增加术后肺炎风险。表现为发热、咳脓痰时需推迟择期手术。
肺功能检查中FEV1低于预计值70%或存在低氧血症者,需麻醉科会诊调整通气方案,必要时选择局部麻醉替代全麻。
ASA分级Ⅲ级及以上患者需完善动脉血气、心脏超声等检查,术中需加强氧合监测,术后转入监护病房观察。
建议术前完善胸部CT、肺功能及心肺运动试验,由呼吸科与麻醉科联合评估手术时机,术后注意呼吸训练与早期下床活动。