长期服用冠心病药物可能导致出血风险增加,主要与抗血小板药物、抗凝药物、非甾体抗炎药、质子泵抑制剂等药物作用有关。
阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物通过抑制血小板聚集预防血栓,但可能增加消化道出血风险,表现为黑便或呕血,需定期监测凝血功能。
华法林、利伐沙班等抗凝药物可干扰凝血因子合成,使用期间可能出现皮下瘀斑或牙龈出血,需严格遵医嘱调整剂量并监测INR值。
部分冠心病患者合并使用的布洛芬、双氯芬酸钠可能损伤胃黏膜,与抗血小板药物联用时会显著增加消化道出血概率。
奥美拉唑、泮托拉唑等虽可预防药物性胃损伤,但长期使用可能影响维生素K吸收,间接导致凝血功能异常。
服药期间应观察出血征兆,避免外伤,定期复查血常规和凝血功能,必要时在医生指导下调整用药方案。