药物过敏性紫癜的症状主要包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾脏损害,按严重程度从早期表现到终末期排列。
药物过敏性紫癜最早表现为皮肤出现紫红色瘀点或瘀斑,多对称分布于四肢远端及臀部,可能伴有轻微瘙痒。皮肤紫癜通常与毛细血管炎性反应有关,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或泼尼松等药物缓解症状。
部分患者会出现膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛,活动受限,症状多为一过性。关节症状与免疫复合物沉积有关,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或萘普生等药物控制炎症。
病情进展可能出现脐周或下腹部阵发性绞痛,伴有恶心呕吐,严重者可出现消化道出血。腹痛由肠壁血管炎引起,需及时就医,可遵医嘱使用雷尼替丁、奥美拉唑或蒙脱石散等药物保护胃肠黏膜。
终末期可能出现血尿、蛋白尿等肾脏损害表现,严重者可发展为肾功能不全。肾脏损害与免疫复合物沉积肾小球有关,需立即就医,可遵医嘱使用环磷酰胺、霉酚酸酯或他克莫司等免疫抑制剂。
出现药物过敏性紫癜症状应立即停用可疑药物,避免抓挠皮肤紫癜,饮食宜清淡易消化,减少高蛋白摄入以减轻肾脏负担。