腰椎结核可通过抗结核药物治疗、手术治疗、支具固定、营养支持等方式治疗。腰椎结核通常由结核分枝杆菌感染、免疫力低下、脊柱外伤、营养不良等原因引起。
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合使用可杀灭结核菌,治疗周期较长需规律用药,可能出现肝功能损害等副作用需定期监测。
病灶清除术或脊柱融合术适用于严重骨质破坏或神经压迫病例,术后仍需配合抗结核治疗,手术可矫正畸形并稳定脊柱结构。
胸腰骶支具能限制病变节段活动,减轻疼痛并防止畸形加重,需根据影像学结果定制并定期调整松紧度。
高蛋白高维生素饮食有助于改善全身状况,必要时可补充维生素D和钙剂,需保持充足热量摄入促进组织修复。
治疗期间应卧床休息避免负重,定期复查肝肾功能和脊柱影像,注意观察下肢感觉运动功能变化。