早产儿败血症确诊需结合临床表现、实验室检查和影像学评估,主要方法有血培养、炎症标志物检测、脑脊液检查和影像学检查。
采集外周血或中心静脉血进行细菌培养,是诊断败血症的金标准。家长需配合医护人员规范采样,避免污染导致假阳性。
检测C反应蛋白、降钙素原等指标,辅助判断感染程度。早产儿免疫系统不完善,这些指标可能出现非特异性升高。
疑似中枢感染时需腰椎穿刺,分析脑脊液细胞计数和生化。操作需由新生儿科医师在监护下进行。
胸部X线或超声检查可发现肺炎、脓肿等感染灶。早产儿器官发育不成熟,需严格控制放射线暴露剂量。
家长需密切观察早产儿体温、喂养、精神状态变化,配合医生完成各项检查,确诊后需立即住院接受抗生素治疗。