孕晚期水痘可在医生指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,禁用含阿司匹林或布洛芬的退热药,具体用药需由产科与感染科医生联合评估风险。
阿昔洛韦静脉注射或口服可降低母婴并发症概率,需监测肾功能。妊娠B类抗病毒药伐昔洛韦生物利用度更高,但需评估胎儿获益风险比。
孕晚期禁用非甾体抗炎药退热,对乙酰氨基酚是唯一安全的退热选择,需严格控制在每日3克以下,避免肝功能损伤。
炉甘石洗剂外用可缓解瘙痒,疱疹破裂处需用莫匹罗星软膏预防感染。每日用温水清洁后涂抹医用凡士林保护皮损。
孕35周后感染需每周2次胎心监护,超声评估胎儿生长情况。分娩前5天发病者应推迟分娩至母体抗体产生。
孕晚期水痘患者应隔离至全部结痂,保持室内通风,穿着纯棉衣物减少摩擦。出现高热不退或胎动异常需立即急诊。