孕晚期肺动脉高压怎么办

Question

孕晚期肺动脉高压怎么办

Answer 1

孕晚期肺动脉高压可通过吸氧治疗、药物治疗、严密监测、终止妊娠等方式干预。该症状通常由妊娠期血流动力学改变、心脏负荷加重、基础心肺疾病、血栓栓塞等因素引起。

1、吸氧治疗：

低流量吸氧有助于改善缺氧状态，适用于轻度肺动脉高压，需在医生指导下调节氧浓度和时长。

2、药物治疗：

临床常用西地那非、波生坦、伊洛前列素等血管扩张剂，需严格评估胎儿安全性，避免使用内皮素受体拮抗剂类药物。

3、严密监测：

通过超声心动图、胎心监护等手段评估心肺功能及胎儿状况，重度患者需入住重症监护病房。

4、终止妊娠：

对药物治疗无效的重度患者，经多学科会诊后可能需提前终止妊娠，分娩方式以剖宫产为主。

患者应保持左侧卧位休息，限制钠盐摄入，每日记录体重和尿量，出现呼吸困难加重或血氧下降需立即就医。