孕妇肺动脉高压可能由妊娠期生理改变、先天性心脏病、血栓栓塞性疾病、自身免疫性疾病等原因引起,需通过药物控制、氧疗、分娩时机选择等方式干预。
妊娠期血容量增加和激素变化导致肺动脉压力升高,通常分娩后缓解,建议定期监测心功能并限制钠盐摄入。
未矫正的先天性心脏缺损如室间隔缺损可能加重肺动脉高压,表现为活动后紫绀,可使用西地那非、波生坦等靶向药物。
妊娠高凝状态易引发肺栓塞,可能与抗磷脂抗体综合征有关,需低分子肝素抗凝治疗,伴随突发呼吸困难需紧急处理。
系统性红斑狼疮等疾病可引发肺血管炎性病变,需联合糖皮质激素和免疫抑制剂,出现雷诺现象提示病情活动。
建议孕妇保持左侧卧位改善循环,避免高原环境,严格遵医嘱使用批准妊娠期安全的降压药物如拉贝洛尔。