孕妇败血症治疗

Question

孕妇败血症治疗

Answer 1

孕妇败血症需紧急住院治疗，主要措施包括抗生素治疗、液体复苏、感染源控制及胎儿监护，严重时需终止妊娠。

1、抗生素治疗

经验性广谱抗生素如头孢曲松、哌拉西林他唑巴坦需尽早使用，后续根据血培养结果调整，疗程通常持续10-14天。

2、液体复苏

通过晶体液快速补充血容量，维持平均动脉压大于65mmHg，必要时使用血管活性药物如去甲肾上腺素。

3、感染源控制

针对感染灶采取引流、清创等干预，如宫内感染需行胎盘清除，泌尿系感染需留置导尿管。

4、胎儿监护

持续胎心监测评估胎儿状况，孕周超过34周或母体病情危重时需考虑剖宫产终止妊娠。

治疗期间需严格卧床休息，维持高蛋白饮食，每日监测体温及炎症指标，出现宫缩或胎动异常需立即告知医护。