幼儿急性支气管炎多数不会转为慢性,少数反复感染或治疗不当可能发展为慢性支气管炎,主要影响因素有病原体类型、免疫力水平、治疗规范性和环境因素。
病毒性感染通常自限性较强,细菌或支原体感染未彻底清除可能增加慢性化概率。需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、阿奇霉素或头孢克洛等药物。
早产儿或存在免疫缺陷的患儿更易反复感染。家长需加强营养补充,适当使用脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂。
过早停药或雾化吸入治疗不充分可能导致病情迁延。家长应按疗程使用布地奈德混悬液、特布他林雾化液等药物。
被动吸烟或空气污染会持续刺激气道。建议家长保持室内通风,必要时使用空气净化器。
患儿出现持续咳嗽超过4周或每年发作超过3次时,应及时复查肺部CT排除气道畸形等器质性疾病。