右侧胸腔积液可能由肺结核、肺炎、心力衰竭、恶性肿瘤等多种原因引起。肺结核是常见病因之一，但需结合其他检查综合判断。
结核分枝杆菌感染可导致胸膜炎症，表现为低热、盗汗、消瘦等症状。需进行痰培养、PPD试验等确诊，治疗需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
细菌或病毒感染引发肺炎时可能合并胸腔积液，伴有咳嗽、发热等症状。根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如头孢曲松、莫西沙星、奥司他韦等。
右心功能不全导致体循环淤血，可出现双侧胸腔积液。需控制液体摄入，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂改善心功能。
肺癌胸膜转移或胸膜间皮瘤等可引起血性胸腔积液。需通过胸水细胞学、肿瘤标志物等检查明确诊断，治疗包括化疗、靶向治疗等。
发现胸腔积液应及时就医完善检查，治疗期间注意休息，保证营养摄入，定期复查胸部影像学评估疗效。
