胸腔积液穿刺体位

Question

胸腔积液穿刺体位

Answer 1

胸腔积液穿刺常用体位包括半卧位、坐位前倾位、侧卧位及俯卧位，具体选择需根据积液位置、患者耐受度及操作便利性综合评估。

1、半卧位

患者背部垫高30-45度，双下肢屈曲，适用于中等量积液或心肺功能较差者，可减少呼吸困难风险。

2、坐位前倾

患者坐于床缘，上半身前倾趴于床头桌，双臂交叉垫额，利于后下部积液引流，需注意防止晕厥。

3、侧卧位

健侧卧位并稍向前倾斜，患侧上肢上举，适用于局限性或包裹性积液，需用软枕支撑保持体位稳定。

4、俯卧位

胸腹下方垫枕使脊柱后凸，用于特殊部位积液穿刺，需密切监测血氧及循环状态。

穿刺后需保持穿刺点朝下体位2小时，24小时内避免剧烈活动，观察有无胸闷气促等不适，出现异常及时就医。