小叶性肺炎的病变范围主要累及肺小叶，以细支气管为中心的肺组织化脓性炎症，常见于双肺下叶及背侧。
1、细支气管炎
病变始于细支气管黏膜充血水肿，中性粒细胞浸润，管腔内充满炎性渗出物，可导致细支气管管腔狭窄或阻塞。
2、肺泡炎
炎症从细支气管向周围肺泡扩散，肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔内充满炎性渗出液、红细胞和中性粒细胞。
3、融合性病变
多个受累肺小叶炎症可相互融合，形成片状实变区，X线表现为斑片状阴影，严重者可累及整个肺段。
4、胸膜反应
靠近胸膜的病变可累及脏层胸膜，出现纤维素性胸膜炎，表现为胸痛和胸膜摩擦音。
患者应注意卧床休息，保持室内空气流通，饮食宜清淡易消化，适当补充水分促进痰液稀释。
