小脑出血4毫升多数情况属于轻度出血，实际严重程度与出血部位、患者基础疾病、是否压迫脑干等因素有关。
1、出血量评估
4毫升出血量在临床上属于少量出血，但小脑空间狭小，少量出血也可能引起平衡障碍、共济失调等症状。
2、伴随症状
若出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊等症状，提示病情进展，需紧急处理。
3、基础疾病
高血压、动脉瘤等基础疾病会加重出血风险，需同时控制原发病。
4、影像学特征
CT或MRI显示脑干受压、第四脑室移位等征象时，提示需手术治疗。
建议卧床休息并密切监测生命体征，避免剧烈活动，及时复查头颅CT评估病情变化。
