黄疸性肝炎在儿童中的严重程度因病因不同而异,轻度病例可能仅需观察,而重度病例可能引发肝功能衰竭。病情严重程度主要与感染类型、胆道梗阻、代谢异常、免疫因素有关。
病毒性肝炎是常见原因,甲型肝炎多为自限性,乙型肝炎可能慢性化。家长需监测患儿精神反应及尿色变化,医生可能使用干扰素、恩替卡韦等抗病毒药物。
先天性胆道闭锁需在60天内手术干预,胆汁淤积可选用熊去氧胆酸。家长需记录大便颜色,陶土样便提示胆道完全梗阻需立即就医。
遗传性高胆红素血症需基因检测确诊,部分病例使用苯巴比妥诱导酶活性。家长应注意避免饥饿诱发黄疸加重,定期复查肝功能指标。
自身免疫性肝炎需长期免疫抑制剂治疗,如泼尼松联合硫唑嘌呤。家长应观察有无关节痛、皮疹等肝外表现,避免擅自调整药量。
患儿应保证足够热量摄入,选择低脂高糖饮食,避免剧烈运动加重肝脏负担,所有药物使用必须严格遵医嘱。