药物过敏会导致间质性肺病吗

Question

药物过敏会导致间质性肺病吗

Answer 1

药物过敏可能引起间质性肺病，常见诱发药物包括抗生素、抗炎药、抗癫痫药及化疗药物等，临床表现为咳嗽、呼吸困难及肺功能下降。

1、抗生素类

青霉素、头孢菌素等β-内酰胺类抗生素可能通过IgE介导的过敏反应诱发肺间质病变，需立即停用致敏药物，可使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素控制炎症。

2、非甾体抗炎药

阿司匹林、布洛芬等药物可能引发非免疫性超敏反应，导致肺间质纤维化，治疗需联合乙酰半胱氨酸抗氧化及吡非尼酮抗纤维化。

3、抗癫痫药物

卡马西平、苯妥英钠等可能通过细胞毒性T细胞反应损伤肺泡上皮，表现为发热和肺部浸润影，需使用环磷酰胺等免疫抑制剂干预。

4、化疗药物

博来霉素、甲氨蝶呤等可直接损伤肺血管内皮细胞，早期表现为干咳和低氧血症，治疗需采用大剂量糖皮质激素冲击联合肺保护性通气。

出现药物相关性肺损伤应立即停用可疑药物并就诊，日常需严格记录用药过敏史，避免重复暴露于同类药物。