胸膜粘连多数情况下无法自愈，需通过抗炎治疗、物理疗法、药物干预或手术松解等方式改善。胸膜粘连通常由肺部感染、结核病史、胸部外伤或胸腔手术等因素引起。
细菌性胸膜炎引起的粘连需规范使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星或阿莫西林克拉维酸钾，控制感染后粘连可能减轻。
呼吸训练和体位引流有助于促进胸膜腔液体吸收，但仅适用于轻度纤维性粘连，需在康复师指导下长期坚持。
慢性炎症导致的粘连可使用糖皮质激素如泼尼松、糜蛋白酶或透明质酸酶进行局部注射，可能溶解部分纤维组织。
严重粘连影响呼吸功能时需行胸腔镜粘连松解术或胸膜剥脱术，术后配合胸腔持续引流防止再次粘连。
建议定期复查胸部CT评估粘连程度，急性期可尝试局部热敷缓解胸痛，避免剧烈咳嗽加重胸膜牵拉。
