牙髓变性的病理改变

Question

牙髓变性的病理改变

Answer 1

牙髓变性是牙髓组织因长期慢性刺激或衰老导致的退行性改变，病理类型主要有纤维性变、钙化性变、脂肪性变和空泡性变四种。

1、纤维性变：

牙髓细胞减少、胶原纤维增生，可能与慢性炎症或牙齿磨损有关，通常表现为牙髓腔缩小，可通过根管治疗干预。

2、钙化性变：

牙髓内形成弥散性或结节性钙盐沉积，常见于牙外伤或长期慢性刺激，X线可见髓石形成，严重者需行牙髓摘除术。

3、脂肪性变：

牙髓细胞被脂肪细胞替代，多与全身代谢异常或老龄化相关，临床可见牙髓活力测试反应迟钝，需结合口腔CBCT评估。

4、空泡性变：

牙髓细胞胞浆内出现空泡样结构，常见于糖尿病等系统性疾病患者，可能伴随牙髓坏死，需及时进行牙髓治疗。

建议定期口腔检查，发现牙齿变色、冷热敏感等症状时及时就诊，避免咀嚼过硬食物以减少牙髓机械刺激。