压迫性肺不张与阻塞性肺不张的主要区别在于病因和发病机制，前者由外部压力导致肺组织塌陷，后者因气道阻塞引起肺泡通气障碍。
1、病因差异
压迫性肺不张常见于胸腔积液、气胸或肿瘤压迫；阻塞性肺不张多由痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管所致。
2、病理机制
压迫性肺不张是物理性挤压使肺泡萎陷；阻塞性肺不张因气道阻塞导致远端肺泡内气体吸收。
3、影像学表现
压迫性肺不张呈外压性改变伴纵隔移位；阻塞性肺不张显示肺叶体积缩小伴支气管截断征。
4、治疗原则
压迫性肺不张需解除压迫因素；阻塞性肺不张需清除气道阻塞物或解除狭窄。
两种肺不张均需根据病因针对性治疗，同时加强呼吸功能锻炼有助于改善肺通气。
