三尖瓣关闭不全的病因是什么

Question

三尖瓣关闭不全的病因是什么

Answer 1

三尖瓣关闭不全可能由风湿性心脏病、感染性心内膜炎、肺动脉高压、先天性三尖瓣发育异常等原因引起。

1、风湿性心脏病

风湿热反复发作导致瓣膜纤维化增厚，可能伴随关节疼痛、环形红斑等症状，可遵医嘱使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物控制心功能。

2、感染性心内膜炎

细菌感染侵蚀瓣膜结构，常伴有发热、皮肤瘀点，需静脉注射抗生素如青霉素、头孢曲松、万古霉素，严重时需手术修复瓣膜。

3、肺动脉高压

右心室压力负荷过大致瓣环扩张，可能出现呼吸困难、下肢水肿，可使用波生坦、安立生坦、西地那非等靶向药物降低肺动脉压力。

4、先天性发育异常

三尖瓣Ebstein畸形等先天缺陷，婴幼儿期即可出现紫绀、喂养困难，需根据病情选择瓣膜成形术或置换术治疗。

建议定期进行心脏超声检查，避免剧烈运动加重心脏负担，控制钠盐摄入量每日不超过5克。