胸腔积液厉害吗

Question

胸腔积液厉害吗

Answer 1

胸腔积液是否严重需结合病因判断，轻度胸腔积液可能由肺炎、心力衰竭等引起，大量积液或恶性肿瘤导致的积液则可能危及生命。

1. 轻度积液

肺炎、结核等感染性疾病引发的少量积液，通过抗感染治疗多可吸收，常用药物包括头孢曲松、异烟肼、呋塞米等。

2. 心源性积液

心力衰竭导致的胸腔积液需强心利尿治疗，可能与心室功能减退、液体负荷过重有关，表现为呼吸困难、下肢水肿，可使用地高辛、螺内酯等药物。

3. 恶性积液

肺癌或胸膜转移癌引起的积液进展迅速，常伴随消瘦、咯血，需胸腔引流联合化疗药物灌注，如顺铂、贝伐珠单抗等。

4. 脓胸风险

细菌感染未控制可能发展为脓胸，表现为高热、胸痛，需穿刺引流并静脉使用万古霉素等广谱抗生素。

出现气促加重或发热症状应及时复查胸部CT，日常需限制钠盐摄入并监测体重变化。