胸膜粘连术需注意术前评估、术中操作规范、术后并发症监测及康复管理四个方面,具体涉及呼吸功能检查、无菌操作、胸腔引流护理和定期复查等关键环节。
需完善肺功能检查和影像学评估,确认胸腔积液性质及粘连范围,排除凝血功能障碍等手术禁忌。
严格无菌技术防止感染,精准控制硬化剂注射剂量,避免损伤肋间神经及周围脏器。
观察气胸、出血、发热等并发症,保持引流管通畅,记录引流液性状和量,48小时内拔管需胸片确认。
术后2周内避免剧烈运动,进行呼吸训练促进肺复张,1个月后复查CT评估粘连效果。
术后饮食需高蛋白补充营养,出现持续胸痛或呼吸困难需立即返院检查,长期吸烟患者应戒烟。