矽肺合并胸腔积液可能由矽肺进展、肺部感染、心力衰竭、低蛋白血症等原因引起,可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、利尿剂应用、营养支持等方式缓解。
长期二氧化硅沉积导致肺纤维化加重,可能引发胸膜炎症反应。表现为气促加重、胸部钝痛,需严格脱离粉尘环境并遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片等抗纤维化药物。
矽肺患者免疫力低下易继发细菌性肺炎或结核性胸膜炎。伴随发热、咳黄痰,需进行痰培养后使用左氧氟沙星片、异烟肼片等抗感染治疗。
肺源性心脏病导致体循环淤血,可能引发漏出性胸腔积液。出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难时,需限制钠盐摄入并使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。
长期营养不良或肾功能异常导致血浆胶体渗透压降低。表现为全身凹陷性水肿,需补充人血白蛋白注射液并增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入。
矽肺患者出现浮水应立即就诊呼吸内科,定期监测肺功能与胸部CT,日常保持低盐高蛋白饮食,避免呼吸道感染。