胸膜粘连钙化可通过药物溶解、物理治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。胸膜粘连钙化通常由结核性胸膜炎、肺炎、胸部外伤、胸腔手术等原因引起。
结核性胸膜炎导致的钙化灶可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,伴随低热、盗汗症状时需配合糖皮质激素治疗。
肺炎后遗留的轻度胸膜粘连可采用深呼吸训练、超声波及超短波理疗,有助于改善肺功能并缓解牵拉性胸痛症状。
广泛粘连导致肺不张时需行胸腔镜下胸膜剥脱术,该术式创伤较小,适用于心肺功能较差的患者,术后可能出现气胸或出血等并发症。
严重钙化合并支气管胸膜瘘需开胸行胸膜纤维板切除术,手术难度较大但能彻底清除病灶,需评估患者对开胸手术的耐受性。
治疗期间应保持适度有氧运动,避免剧烈咳嗽,定期复查胸部CT观察病灶变化,结核性胸膜炎患者需完成全程抗结核治疗。