胸膜肥厚粘连引起的后背疼痛可通过药物治疗、物理治疗、呼吸训练、手术治疗等方式缓解。胸膜肥厚粘连通常由结核性胸膜炎、细菌性肺炎、胸部外伤、尘肺病等原因引起。
结核性胸膜炎需遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物;细菌感染引起的胸膜肥厚可选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素;疼痛明显时可短期使用布洛芬缓解症状。
超短波治疗可促进胸膜炎症吸收,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛,局部热敷能改善血液循环。物理治疗需在专业医师指导下进行,每日治疗时间不宜过长。
腹式呼吸训练可增加膈肌活动度,缩唇呼吸能改善肺通气功能,呼吸操锻炼有助于预防胸膜进一步粘连。训练时应避免过度换气,循序渐进增加强度。
严重胸膜粘连导致肺功能受限时,可考虑胸腔镜下胸膜剥脱术或胸膜纤维板剥除术。手术适应证需由胸外科医师评估,术后需配合呼吸康复训练。
建议保持良好体位避免驼背,适当补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,疼痛急性期应减少剧烈运动,若出现呼吸困难需及时就医复查胸部CT。