新月体型肾小球肾炎镜下特点

Question

新月体型肾小球肾炎镜下特点

Answer 1

新月体型肾小球肾炎的镜下特点主要有毛细血管袢坏死、新月体形成、基底膜断裂、炎细胞浸润。

1、毛细血管袢坏死

光镜下可见肾小球毛细血管袢节段性或弥漫性纤维素样坏死，常伴有中性粒细胞浸润。

2、新月体形成

特征性表现为肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体，早期为细胞性新月体，后期可发展为纤维性新月体。

3、基底膜断裂

电子显微镜下可见肾小球基底膜断裂、缺损，免疫荧光检查可见免疫复合物沿基底膜呈线状或颗粒状沉积。

4、炎细胞浸润

肾小球内可见中性粒细胞、单核细胞等炎细胞浸润，间质中常有淋巴细胞和浆细胞浸润。

确诊需结合临床表现和实验室检查，必要时行肾活检病理检查，饮食需限制蛋白质和盐分摄入。