胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见于十二指肠球部前壁，其次为胃窦部前壁、十二指肠球部后壁、胃小弯。
1、十二指肠球部前壁
十二指肠球部前壁血供相对较差，黏膜防御能力较弱，胃酸侵蚀易导致溃疡穿孔。
2、胃窦部前壁
胃窦部蠕动活跃且黏膜较薄，溃疡进展时容易穿透肌层发生穿孔。
3、十二指肠球部后壁
后壁溃疡常与胰腺粘连形成包裹性穿孔，但溃疡较深时仍可能突发游离穿孔。
4、胃小弯
胃小弯处血管走行特殊，溃疡易侵蚀血管导致出血，但也可发生穿透性穿孔。
出现突发上腹剧痛伴板状腹需立即禁食就医，确诊后常需急诊手术修补穿孔。
